Ha estado con nosotros ...Ana Lluch, foto
1. ¿Es tan fundamental en
el diagnóstico del cancer de mama el realizar una mamografía o existen
otros métodos clínicos para anticipar su posible detección? Muchas
Gracias
La mamografía continúa siendo el mejor método de detección para poder
detectar una anomalía en la glándula mamaria sin que todavía dé ninguna
alteración en la exploración física.no obstante, a veces nos servimos
de otros métodos para tener más información, sobre todo en pacientes
jóvenes, donde el tejido puede observarse peor con la mamografía, como
es la resonancia magnética. El otro método complementario es la
ecografía, para poder tener una información más completa de cualquier
alteración glandular.
2. ¿Es cierto que si tu madre ha tenido cancer de mama, es muy probable que tu lo vayas a desarrollar en el futuro?
El antecedente de cáncer de mama en la madre es un factor de riesgo
mayor, pero depende de otros factores, como la edad en que lo tuvo (si
era muy joven) o si hay antecedentes de cáncer de mama o de ovario en la
familia. Esto da una mayor probabilidad de riesgo, pero no significa
que las hijas tengan que desarrollar cáncer de mama. Se deben realizar
exploraciones con una mayor asiduidad en las hijas de madres con cáncer
de mama. Además, tenemos la posibilidad de hacer estudios genéticos
(BRCA1 Y BRCA2) que nos ofrecen datos para orientar mejor a los
descendientes de una persona con cáncer de mama. Aunque estas
alteraciones solamente las encontramos en menos de un 10 por cien de las
pacientes con cáncer de mama en edad joven.
3. Despues de diez años de padecer un cancer de mama he vuelto a reincidir ¿Hay posibilidad de curacion?
Lo que sí que existen son posibilidades múltiples de tratamiento para
la recidiva de un cáncer de mama. Hoy tenemos múltiples formas de
tratamientos hormonales, quimioterápicos y biológicos para controlar la
recidiva de un cáncer de mama. Lo que intentamos es cronificar al máximo
la enfermedad metastásica.No. La mayoría de ocasiones cuando es un tumor maligno, no duele. Por tanto, toda alteración en la glándula, aunque nos ea dolorosa, debe de ser estudiada.
5. ¿ Ante un bulto sospechoso debo de acudir al doctor? ¿ Qué se puede hacer para prevenir el cancer de mama?
Por supuesto, que ante cualquier anomalía (no hay que esperar a
palpar un bulto) debe de acudir al especialista para ser diagnosticada.
No obstante, en edades jóvenes, las alteraciones de la mama, como un
bulto, puede ser un proceso benigno, como un quiste o un fibroadenoma.
Pero no debemos confiarnos y se debe realizar siempre una exploración
para confirmar o descartar un diagnóstico. El mejor método para prevenir
hoy en día es la mamografía, y si se es muy joven, la resonancia
magnética.
6. La angustia de todas las
enfermas es la posible recaída. ¿Qué porcentaje de mujeres recaen y qué
porcentaje lo hacen con metástasis?
Por supuesto, es una angustia que los que tratamos el cáncer de mama
tenemos que saber orientar para poderla disminuir en todo lo posible.
Hay que hacer en el momento del diagnóstico un tratamiento correcto,
tanto local como sistémico, y esto disminuye de manera muy importante el
riesgo de recaídas. El porcentaje depende del momento en que se
diagnostique y de la biología del tumor. No obstante, a pesar del mejor
tratamiento, hay un índice (que cada vez es más pequeño) de recaídas.
Pero hoy estamos en un momento muy importante para poder decir que las
posibilidades de controlar la enfermedad pueden ser de un 70 a un 90 por
cien.Sí. Por cada 100 mujeres diagnosticadas de cáncer de mama, hay un hombre. Sus posibilidades de tratamiento son similares a las del cáncer de mama en la mujer.
8. ¿A que se debe el gran aumento de casos de cáncer de mama? ¿que factores pueden influir? gracias.
Cuando una sociedad está más desarrollada, el índice de diagnósticos
de cáncer de mama es mayor. Posiblemente tenga una influencia el tipo de
alimentación y el estilo de vida. Es el precio que pagamos por el
llamado 'desarrollo'.
9. Tanto mi madre como
abuela materna murieron de cancer de mama. Podría saber yo si puedo
padecerlo? Qué prueba sería la adecuada para saber si puede ser
genético? Sería conveniente hacérmela? Tengo 47 años. gracias
El estudio genético debe realizarse en una paciente de su familia que
tenga la enfermedad o cualquier enfermedad tumoral, como cáncer de
ovario o colon. Porque a una mujer que no tenga la enfermedad es muy
difícil encontrar la alteración genética. No obstante, el riesgo suyo de
tener un cáncer de mama es superior al de la población general, por lo
que debe realizarse exploraciones como la mamografía, de forma
rutinaria.
10. Por favor, sea
sincera. ¿Las sales de aluminio presentes en algunos desodorantes pueden
tener una relación directa con la aparición del cáncer de mama? Gracias
Los estudios que actualmente poseemos no dan una evidencia científica de que puedan ser causantes de cáncer de mama.No hay una evidencia científica que soporte el riesgo para estas cremas, pero lo mejor es utilizar cremas hidratantes sin contenidos de sustancias no conocidas u hormonas.
Muchísima importancia. La forma de afrontar la enfermedad ayuda de manera muy importante a la paciente y a su entorno, pero además existen datos científicos de que la asunción de la enfermedad y la actitud positiva ayudan a mejorar la evolución y la supervivencia.
13. Mi abuela padeció un
cáncer de mama con 70 años, mi madre con 60 y su hermana con 48, yo
estoy a la espera de hacerme unas pruebas genéticas aunque me han dicho
que posiblemente en mi familia no haya una mutación del BRC1 y BRC2,
debido a lo tardío en la aparición del cáncer, sino otras que aún no se
conocen. ¿Cual es su opinión?. Muchas gracias
Estoy totalmente de acuerdo, no obstante, las pruebas genéticas deben
realizarse en la persona afectada por el cáncer y siendo tres en la
familia, existe indicación de ello. No obstante, usted debe realizarse
mamografías de forma controlada ya que su riesgo es mayor que el de la
población general; aunque no se detecte la alteración de BRCA1 y BRCA2.
Porque usted pertenece al grupo de pacientes de cáncer de mama familiar,
sin una mutación conocida.
14. Me ha llegado por
varios caminos la relación entre la ingesta de leche de vaca y cáncer de
mamá. Me gustaría saber si hay alguna evidencia o estudio científico a
este respecto. Muchas gracias
No, siga bebiendo leche con tranquilidad. No hay ninguna evidencia de que sea un factor de riesgo de cáncer de mama.
15. Por qué todas las
campañas contra el cancer de mama son "en femenino"? Por qué se excluye
sistematicamente a los hombres de las campañas contra el cancer de
mama?. Los hombres tambien tienen mamas, ergo pueden padecer cancer de
mama. Gracias.
La incidencia de cáncer de mama en el hombre es del 1 por ciento, las
campañas de prevención en el grupo masculino no están indicadas, porque
una campaña debe ser dirigida a un grupo de alta incidencia, que en
este caso son las mujeres. La mamografía como proceso de screening no
está indicada en el hombre. Cualquier alteración, sin embargo, debe ser
controlada.
16. A veces me sale de la mama, concretamente del pezón, un pequeño liquidillo amarillo. ¿tengo que preocuparme?
No. El 70-80 por ciento de las muejeres puede tener secreción
blanquecina por el pezón (que se llama galactorrea) y que no significa
ninguna alteración maligna en la mama. Solamente la secreción
sanguinolenta por el pezón debe ser motivo de consulta.
17. Mi madre a los 65 años
tuvo un cáncer de mama de tipo hormonal sin haber tomado nunca pildora
ni haber usado parches para la menopausia.¿Cual puede ser entonces la
causa? ¿es hereditario?
Actualmente no conocemos la causa que puede producir un cáncer de
mama. Es multifactorial. El 70 por cien de los tumores de mama dependen
de las hormonas, pero no quiere decir que la causa sea producida por un
tratamiento hormonal. Que sea de este tipo hormonodependiente no indica
su carácter hereditario.
18. ¿Cuando se tiene
cancer de mama es conveniente la ingesta de soja? He leido algo en
contra de la soja cuando ya se está en proceso canceroso. Me puede
despejar la duda por favor.
La soja tomada en cantidades no excesivas (a través de la dieta, por
ejemplo) no tiene una influencia importante. No obstante, no debe
tomarse en cantidades importantes, ya que puede tener efectos
estrogénicos.
19. He oído que las
posibilidades de tener cáncer de mama son mayores si lo tuvo tu abuela
que si lo tuvo tu madre, ¿qué hay de cierto en esta "leyenda urbana"?
Muchas gracias
No, precisamente la madre es un familiar de primer grado y la
predisposición es mayor cuando lo tuvo la madre que cuando lo tuvo la
abuela.
20. Buenos días, Tengo 29
años. Con 20 me estirparon un bulto en el pecho con diagnóstico:
fibroadenoma con estroma de tipo pseudoangiomatoso. Según me comentaron
los médicos carecen de importancia (aunque recuerde el diagnóstico,
carezco de la formación necesaria para saber si no debo preocuparme por
ellos). Decidieron intervenir porque el bulto no dejaba de crecer. Sigo
en revisión (tengo una anual) puesto que tengo otros dos que con el
tiempo han ido creciendo. Mi pregunta es: este tipo de bultos, ¿con el
tiempo pueden convertirse en malignos? ¿que aconseja ante este tipo de
dolencias? Gracias por su ayuda.
El fibroadenoma que tuviste es frecuente a tu edad. Existe
probabilidad, como te ocurre, de que vuelvas a tener otros fibroadenomas
posteriormente. Pero no debes preocuparte porque no se transforman en
malignos. Lo que sí que hay que controlarlos como lo estás haciendo por
si crecen excesivamente.
21. Buenos días, haciendo
autoexploraciones localicé algunos bultos en el pecho que al final sólo
resultaron ser bultos de grasa. ¿Hay alguna forma de distinguirlos de
forma rápida para no tener que acudir corriendo y asustada al médico?
Muchas gracias
La autoerxploración la debe realizar una vez al mes, durante los días
siguientes a la menstruación y debes de conocerte tus pechos y tus
'anomalías' fisiológicas que suelas tener y sólo debes acudir cuando
tengas alguna alteración explorada en ese periodo que no tenías
anteriormente. La forma de diagbosticarlo es en la mayoría de casos por
ecografía, más que por mamografía.
22. Buenos días doctora
Lluch, cuál es su teoría para explicar en los últimos años el aumento de
la incidencia del cáncer entre la población? muchas gracias.
Actualmente hay datos de posible disminución de la incidencia sobre
todo en mujeres a partir de los 50 años y se tiene la hipótesis de que
se debe a un menor uso de la terapia hormonal sustitutiva. No obstante,
todavía hoy no conocemos las causas que inciden en la aparición de un
cáncer de mama.
23. Dra. cuando tienes dolor en un pecho, sin notar anomalias, hay que consultar con un ginecologo? Angelines
La mastodinia o dolor en la mama, suele aparecer en el momento de la
ovulación hasta el momento de la menstruación, porque la glándula está
influida por el aumento de hormonas estrogénicas. Pero el dolor por sí
mismo no constituye un signo de alarma si no hay alteración.
24. En Junio de
diagnosticaron un cancer de mama y el 14 de Julio me cortaron la mama
derecha. Ahora pasado dos meses de infiltraciones en el expansor que me
pusieron me operarán en breve para implantarme una prótesis y la mama
izquierda me la vacían y me implantan otra prótesis. Mi pregunta es: qué
diferencia hay entre "cortar la mama" y "vaciar la mama"?
El realizar una mastectomía y colocar un expansor significa que han
eliminado toda la glándula mamaria. El realizar un vaciamiento de la
glándula contralateral significa, posiblemente, que le van a dejar parte
de la piel de la mama y el pezón. Con lo cual, en esta segunda
intervención puede quedar tejido glandular de la mama residual.
25. Buenos dias, a los
20años me detectaron un carcinoma lobulillar in situ y me hicieron una
mastectomia, a lo pocos años mi madre moría por un cáncer de colon con
mestástasis pulmonar y hepática, es verdad que el cáncer de colon y el
de mama estan relacionados,me gustaría saber si tengo más posibilidades
de tener cáncer de colon y si sería conveniente hacerme un estudio
genético. Muchas gracias
Lo que tuviste a los 20 años, por suerte, fue una lesión de riesgo,
que se te eliminó totalmente. Pero ello te obliga a tener un mayor
control de tus glándulas mamarias. No obstante, tú no tienes ningún
riesgo de tener una recaída de tu lesión previa. Al tener el antecedente
de tu madre con cáncer de colon, tu riesgo de cáncer de mama es mayor
que el de la población general por tener dos factores de riesgo.
26. ¿Por qué está tan poco
extendida la técnica del ganglio centinela en la sanidad pública
española?.¿Qué opciones hay si en el hospital de referencia no se aplica
esa técnica?
Hoy en todos los hospitales públicos se dispone de la técnica del
ganglio centinela, sobre todo si tienen una unidad multidisciplinar de
cáncer de mama, que es donde debe tratarse esta enfermedad. Si no existe
en el centro, debes exigir que se te remita a una unidad
multidisciplinar de cáncer de mama que dispondrá de esta técnica.
27. Buenos días: Siempre
oí decir a mi madre que cuidado con los golpes en el pecho que pueden
desembocar el algo malo. El otro día me dieron un balonazo bastante
fuerte en el costado del pecho derecho y aunque no se me ha amoratado,
si me duele un poco. Qué hay de cierto en lo de los golpes. Gracias
Es una afirmación incorrecta, ni tiene una base de realidad. Lo que
sí ocurre, es que en ocasiones, a raíz de un golpe en el pecho, se puede
detectar una lesión ya existente y que no se había precibido antes.
28. ¿Por qué no se
potencia más la reconstrucción de mama inmediata, es decir la
implantación de una prótesis de silicona en el mismo momento de la
operación en la que te estirpan el pecho? A mí me lo hicieron y la ayuda
psicológica que esto representa es importantísima.
Porque existen cánceres de mama que precisan un tratamiento posterior
con radioterapia y las prótesis, aunque no contraindicadas, dificultan
la realización de este tratamiento. En esos casos se puede aconsejar una
reconstrucción mamaria diferida.
29. Dra, hay alguna relación directa entre el uso de anticonceptivos hormonales y el cáncer de mama?? Gracias.
No se ha demostrado científicamente que haya una reláción entre la
toma de anticonceptivos orales y la aparición de cáncer de mama, aunque
han existido en periodos anteriores algún trabajo que constataba una
relación. Lo que sí que se ha demostrado que hay un riesgo mayor de
cáncer de mama en las pacientes que han tomado tratamientos hormonales
sustitutivos (dados en la menopausia) y durante un tiempo prolongado
(más de cinco años).
30. buenos dias, soy un
estudiante MIR y quería hacerle una pregunta, a día de hoy, qué se
recomienda como fármaco de primera elección en el tratamiento hormonal
del cáncer de mama, tamoxifeno o raloxifeno, y en qué casos estaría
indicado. Muchas gracias
En la mujer premenopáusica el tratamiento hormonal indicado es el
tamoxifeno. El raloxifeno no se ha estudiado para el tratamiento del
cáncer de mama, sino para la prevención de las fracturas por
osteoporosis y se ha visto que tenía un efecto en la prevención de la
aparición de cáncer de mama.Despedida
Muchas gracias por vuestras preguntas, nos enseñáis cada día y nos ayudáis a aconsejar y tratar mejor el cáncer de mama.TÍTULO: VIERNES CINE, MYSTIC RIVER,.
- Reparto
Sean Penn, Tim Robbins, Kevin Bacon, Laurence Fishburne, Marcia Gay Harden, Laura Linney, Eli Wallach, Tom Guiry, Spencer Treat Clark, Emmy Rossum, Kevin Chapman, Adam Nelson, Cameron Bowen, Connor Paolo, John Doman,.
- Cuando Jimmy Markum (Sean Penn), Dave Boyle (Tim Robbins) y Sean Devine (Kevin Bacon) eran unos niños que crecían juntos en un peligroso barrio obrero de Boston, pasaban los días jugando al hockey en la calle. Pero, un día, a Dave le ocurrió algo que marcó para siempre su vida y la de sus amigos. Veinticinco años más tarde, otra tragedia los vuelve a unir: el asesinato de Katie (Emmy Rossum), la hija de 19 años de Jimmy. A Sean, que es policía, le asignan el caso; pero también tiene que estar muy pendiente de Jimmy porque, en su desesperación, está intentando tomarse la justicia por su mano.
- TÍTULO: Eduardo Kucharski González. Fallece Kucharski, pionero del baloncesto español durante cuatro décadas,.
Fallece Kucharski, pionero del baloncesto español durante cuatro décadas
Se va una parte muy importante de la historia del baloncesto español, un pionero que ha estado cuatro décadas en lo más alto primero como ...foto,.
- El exjugador de la selección española y
exseleccionador Eduardo Kucharski González ha fallecido a los 89 años,
dejando un legado como pionero del baloncesto nacional durante cuatro
décadas desde que inició su carrera como jugador en los años cuarenta.
Kucharski jugó durante 17 años (1941-1958) entre Laietà,
Barcelona, Joventut y Aismalibar, ganando cinco títulos de Copa. Durante
cinco años (1953-58), compaginó su carrera como jugador y de entrenador
en el Aismalibar.
Como entrenador, dirigió a la selección española en los Juegos Olímpicos de Roma 1960, emigró a Italia para comandar a la Virtus Bolonia, retornó al Aismalibar y vivió épocas de éxito en el Joventut (1964-69 y 1975-76), con el que ganó Liga y Copa, y FC Barcelona (1977-79).
El presidente ejecutivo de la ACB, Francisco Roca, se ha mostrado consternado por "esta triste noticia". "Se va una parte muy importante de la historia del baloncesto español, un pionero que ha estado cuatro décadas en lo más alto primero como jugador y luego como entrenador. El baloncesto español no se podría entender sin Eduardo Kucharski. Fue una leyenda como jugador incluso antes de que comenzase la liga, y luego también en los banquillos", remarcó en declaraciones facilitadas por la ACB.
Por su parte, el presidente de honor de la ACB, Eduardo Portela, recordó "a un gran amigo y un ejemplo para todos". "Kucharski fue un jugador nato, que lo llevaba dentro, y luego innovador como entrenador, consiguiendo grandes éxitos con muchos equipos. Nino Buscató, otra gran leyenda, se fue a los Juegos Olímpicos de Roma 1960 tirando a dos manos y cuando volvió, tras haber entrenado con Kucharski, lanzaba en suspensión y con mucha eficacia. Y luego tuvo una carrera extraordinaria", recordó.
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